风挟寒湿型痹证

治则治法,汤加减,肢体关节、肌肉疼痛酸楚,可涉及肢体多个关节,疼痛呈游走性

证候表现:初发之时,头痛而眩,痰气呕逆,寒热交作,脉来弦滑之象。

治疗方法:半夏白术天麻汤加减。

证候表现:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,可涉及肢体多个关节,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证。舌苔薄白,脉浮或浮缓

病因病机:古谚云:无痰不作疟,岂不然乎?

证候表现:眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑

病因病机:风邪兼夹寒湿,留滞经脉,闭阻气血

治则治法:宜以化痰顺气法

病因病机:痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升

治则治法:祛风通络,散寒除湿

处方:宜以化痰顺气法,加草果、藿香治之

治则治法:化痰祛湿,健脾和胃

处方:防风汤加减。

出处:《时病论》·卷之五(卷)·夏伤于暑秋必痎疟大意(篇)

方用:半夏白术天麻汤加减

出处:《中医内科学》·第七章肢体经络病证(卷)·第一节痹证(篇)

原文:初发之时,头痛而眩,痰气呕逆,寒热交作,脉来弦滑之象。古谚云:无痰不作疟,岂不然乎?宜以化痰顺气法,加草果、藿香治之。

出处:《中医内科学》·第四章肝胆病证(卷)·第六节眩晕(篇)

原文:(1)行痹肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,可涉及肢体多个关节,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证。舌苔薄白,脉浮或浮缓。证机概要:风邪兼夹寒湿,留滞经脉,闭阻气血。治法:祛风通络,散寒除湿。代表方:防风汤加减。本方有发散风寒、祛湿通络作用,适用于痹证风邪偏盛,游走性关节疼痛。常用药:防风、麻黄、桂枝、葛根祛风散寒,解肌通络止痛;当归养血活血通络;茯苓、生姜、大枣、甘草健脾渗湿,调和营卫。腰背酸痛为主者,多与肾气虚有关,加杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天、续断等补肾壮骨;若见关节肿大,苔薄黄,邪有化热之象者,宜寒热并用。投桂枝芍药知母汤加减。

原文:痰湿中阻证眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。证机概要:痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升。治法:化痰祛湿,健脾和胃。代表方:半夏白术天麻汤加减。本方燥湿化痰,平肝熄风,用于治疗脾虚湿盛,风痰上扰之眩晕。常用药:半夏、陈皮健脾燥湿化痰:白术、苡仁、茯苓健脾化湿;天麻化痰熄风,止头眩。若眩晕较甚,呕吐频作,视物旋转,可酌加代赭石、竹茹、生姜、旋覆花以镇逆止呕;若脘闷纳呆,加砂仁、白蔻仁等芳香和胃;若兼见耳鸣重听,可酌加郁金、菖蒲、葱白以通阳开窍;若痰郁化火,头痛头胀,心烦口苦,渴不欲饮,舌红苔黄腻,脉弦滑者,宜用黄连温胆汤清化痰热。